Mužům po čtyřicítce začíná nenápadná změna. První varování často ignorují

Po čtyřicítce nebo padesátce začne řada mužů pozorovat změny, které dřív řešit nemuseli. Energie ubývá, regenerace trvá déle, svaly se udržují hůř, kolem pasu se naopak může ukládat více tuku a někdy se přidá také menší chuť na sex. Často se pro podobný stav používá označení andropauza nebo mužský přechod.

Jenže zatímco ženská menopauza má poměrně jasný biologický průběh, u mužů je situace podstatně složitější. Produkce testosteronu s věkem zpravidla klesá postupně a nízkou hladinu tohoto hormonu rozhodně nemá automaticky každý muž. Pokud se ale skutečný nedostatek testosteronu spojí s odpovídajícími obtížemi, může jít o hypogonadismus s pozdním nástupem.

A právě tady už má smysl zbystřit.

Když už tělo nefunguje jako dřív

Testosteron bývá nejčastěji spojován se sexem, jeho význam je ale mnohem širší. Podílí se na udržování svalové hmoty a síly, ovlivňuje kosti, tvorbu spermií i další procesy v organismu.

Jeho nedostatek se proto nemusí projevit jen v ložnici. Muž může mít méně energie, hůř spát, být podrážděnější nebo mít horší náladu. Objevit se může pokles sexuální touhy, problémy s erekcí, úbytek svalové hmoty nebo nárůst tuku, často především v oblasti břicha.

Problém je v tom, že prakticky žádný z těchto příznaků není typický pouze pro nízký testosteron. Stejnou únavu může způsobovat dlouhodobý stres, málo spánku nebo hektický pracovní režim. Za horší sexuální kondicí zase nemusí být hormonální problém, ale například psychická zátěž, obezita nebo jiné onemocnění.

Svoji roli může hrát také nedostatek pohybu, kouření nebo nadměrná konzumace alkoholu. Nízká hladina testosteronu se častěji objevuje například u mužů s obezitou nebo diabetem 2. typu.

Jednoduchý test krve může zachránit mužům roky zdraví a energie

Není tedy dobrý nápad automaticky svést každou změnu po padesátce na „mužský přechod“. Stejně tak ale nedává smysl dlouhodobé problémy ignorovat s tím, že k věku jednoduše patří.

Zdravý životní styl může řadu obtíží zmírnit a současně pomáhá omezit některé faktory, které s nízkou hladinou testosteronu souvisejí. Základem zůstává pravidelný pohyb, dostatek kvalitního spánku, rozumná strava, přiměřená tělesná hmotnost, nekouření a omezení nadměrného pití alkoholu.

Pocit nestačí. Rozhodne krevní test

Pokud problémy trvají delší dobu nebo začnou výrazně zasahovat do běžného života, samotné hledání příznaků na internetu nestačí. Nedostatek testosteronu je potřeba skutečně prokázat.

Základem diagnostiky je odběr krve. Podle odborných doporučení se hladina testosteronu stanovuje ráno a nalačno. Pokud je výsledek nízký, neměla by diagnóza stát pouze na jednom měření. Nízkou hodnotu je potřeba potvrdit dalším odběrem.

Lékař navíc neposuzuje pouze číslo z laboratoře. Výsledek dává do souvislosti s konkrétními příznaky a podle potřeby hledá i jiné možné příčiny potíží.

Teprve pokud se prokáže skutečný hypogonadismus a současně jsou přítomny odpovídající obtíže, může přijít na řadu léčba testosteronem.

Ta ovšem není univerzálním receptem na stárnutí ani způsobem, jak si zdravý muž jednoduše zvýší energii, výkon nebo sexuální apetit. Testosteronová substituce patří do rukou lékaře a během léčby jsou potřeba pravidelné kontroly.

Hormon lze podávat například pomocí gelů nebo injekcí. Konkrétní forma závisí na zdravotním stavu a dalších okolnostech. Důležité je také vědět, že podávání testosteronu může ovlivnit tvorbu spermií, což je podstatné zejména pro muže, kteří ještě plánují děti.

Ženatí muži žijí déle. Čísla ukazují rozdíl, který se nedá ignorovat

Experimentování s testosteronem na vlastní pěst proto není bezpečnou zkratkou.

Po padesátce není dobré zapomínat ani na prostatu

S přibývajícím věkem se pozornost nemusí soustředit pouze na hormony. Muži po padesátce by měli myslet také na prevenci onemocnění prostaty.

V České republice funguje program časného záchytu karcinomu prostaty určený mužům ve věku od 50 do 69 let. Zapojit je do něj může praktický lékař nebo urolog a základem je vyšetření hladiny PSA z krve.

Neznamená to však, že každý muž musí automaticky každý rok na urologii. Interval další kontroly se odvíjí od výsledku a v rámci screeningového programu se pohybuje zpravidla mezi dvěma až čtyřmi lety.

Pokles energie, horší spánek, menší chuť na sex nebo změny postavy tedy mohou být součástí stárnutí, ale také signálem, že se v organismu něco změnilo. Nízký testosteron je jen jednou z možností.

Pokud podobné problémy trvají týdny či měsíce a začnou ovlivňovat práci, partnerský život nebo běžné fungování, dává větší smysl nechat si udělat vyšetření než hledat jednoduché vysvětlení v podobě „krize středního věku“. Právě krevní test a lékařské vyšetření dokážou odlišit skutečný hormonální problém od potíží, jejichž příčina leží úplně jinde.

Zdroje: prozeny.cz, uroweb.org, endocrine.org