Zmizela ranní erekce? Tohle může být první signál, který spousta mužů přehlíží

S erekcí má někdy v životě potíže zhruba polovina mužů. Přesto se to ve většině případů řeší potichu a o samotě, k lékaři nakonec dorazí jen jeden z deseti. Přitom jde často o potíž, která se dá odstranit poměrně rychle, když se včas zjistí, co ji skutečně spouští. A možností zdaleka nejsou jen léky. V posledních letech se mluví i o terapii planární rázovou vlnou.

Třicátníci a čtyřicátníci přibývají, potíže ale bývají řešitelné

Erektilní dysfunkce není výhradně problém a téma k řešení jen u starších mužů. Odborníci v praxi stále častěji vídají muže kolem třicítky a čtyřicítky, kteří popisují nestabilní erekci, problém s jejím udržením nebo napětí v oblasti pánve.

Dobrou zprávou je, že u mladších mužů jde velmi často o funkční problém. Mechanismus bývá jiný než u starších pacientů, u kterých se častěji řeší omezené prokrvení v souvislosti s aterosklerózou. U věkové skupiny přibližně 25 až 45 let naopak často rozhoduje psychika a životní styl.

Sedavá práce, přetížená pánev a stres jako typický mix

U mladších mužů se jako častý spouštěč opakuje sedavé zaměstnání. „Velmi častou příčinou je sedavé zaměstnání, kdy u mužů nacházíme napětí v oblasti beder, kyčlí a pánevního dna,“ uvádí Bílková. Současně upozorňuje, že nejde jen o „oslabené pánevní dno“. Častěji převládá přetížení v oblasti hráze z dlouhodobého sezení, případně i z intenzivního sportu, typicky u cyklistů. Dlouhé sezení pak může bránit správnému prokrvení a přirozené cévní reakci.

K tomu se přidávají další vlivy, které se u třicátníků objevují často společně: nedostatek pohybu, nadměrná konzumace sacharidů a nezdravých tuků, alkohol, kouření a dlouhodobý stres.

Podle Bílkové hraje klíčovou roli i to, v jakém režimu funguje nervový a hormonální systém. Pro kvalitní erekci jsou potřeba dobře průchodné cévy, ale také parasympatická aktivace, tedy stav „klid a bezpečí“. Když člověk dlouhodobě jede ve stresu, v nastavení „boj nebo útěk“, může se změnit reakce krevního tlaku i hormonálního systému, zhoršit prokrvení topořivých těles, zvýšit napětí svalů v pánvi, omezit brániční práci a snížit prokrvení orgánů v malé pánvi.

Čtyřicítka jako vrchol? Nová data mění představy o mužské touze

První varování někdy přijde ráno a čekat se nemusí vyplatit

Erektilní dysfunkce znamená neschopnost penisu nabýt erekce a udržet ji. Mírnější formy trápí zhruba polovinu mužské populace, každý desátý muž erekci ztratí úplně. Krátkodobou epizodu může zažít téměř každý, zpozornět by ale bylo na místě ve chvíli, kdy potíže přetrvávají déle než dva měsíce.

Jeden z prvních signálů může být zhoršení nebo ztráta ranní erekce. Urolog Ondřej Kaplán z kliniky Venova připomíná, že v ordinacích převažují starší pacienti a mezi rizikové zdravotní faktory patří také cukrovka. Zároveň ale upozorňuje, že ztráta erekce postihuje i mladší muže, u kterých převládají psychogenní příčiny, a ani ty není dobré bagatelizovat. „V naprosté většině případů si s léčbou poradíme ambulantně,“ dodává.

Důležité je nespoléhat na samodiagnostiku. Erektilní dysfunkce často nevzniká z jediné příčiny. Právě proto dává smysl odborné vyšetření, rozhovor a laboratorní testy, které pomohou určit, co v daném případě převažuje. Ideální cesta vede za urologem-sexuologem.

Nejen léky: planární rázová vlna jako možnost bez prášků a injekcí

Léky patří mezi nejznámější řešení, jenže i tady je na místě opatrnost. Podle Bílkové jsou farmaceutika mezi muži nejrozšířenější, zároveň se ale mohou špatně snášet s jinými léky a bez porady s lékařem mohou být zdravotně riziková.

Jednou z dalších možností je terapie planární rázovou vlnou. Zní to tvrdě, ale popis praxe je spíš prostý: aplikace probíhá ambulantně, trvá přibližně 10 minut a má být bezbolestná i diskrétní. Standardně se dochází dvakrát týdně po dobu tří týdnů. Bílková uvádí, že po více než 10 letech praxe sledují úspěšnost léčby přes 80 %.

Jak to vypadá v praxi? Primář kliniky UroKlinikum Josef Stolz vysvětluje, že se přikládá sonda podobná ultrazvuku na penis a do oblasti hráze pod varlaty. Sonda vydává rázové vlny, které mají přispívat k regeneraci cév, zvýšení průtoku krve a tím i k lepšímu prokrvení topořivých tělísek. Metoda cílí na muže, kteří chtějí problém řešit neinvazivně a bez prášků či injekcí. Jemná intenzita rázů má iniciovat růst nových kapilár a zvyšovat jejich hustotu v erektilní tkáni, čímž podporuje přirozené mechanismy erekce.

Současně platí, že nejde o univerzální řešení pro každého. Kaplán upozorňuje, že pacient musí být pro tuto metodu vhodně indikován. Studie podle něj ukazují zlepšení o 40 až 80 procent u pacientů s mírnou vaskulogenní poruchou erekce.

Zdroje: vitalia.cz, news.refresher.cz, flowee.cz